【保护自己的医保卡】 如何防止自己的医保卡被骗？

10天时间江苏安徽2家医院相继被媒体曝出涉嫌骗取医疗社保资金。

患者：过来挂床也是想搞点药。

医生：这话出去不能讲。

患者：出去不能讲。

只要有社保卡，得什么病拿什么药谁来体检。真的可以由患者点单吗？

安徽中医药大学党委委员 调查组成员 李泽庚：我们要在管理这一块，在制度这一块，把它理清楚到底是哪方面出了问题。

医护，人员是否存在违规？医院，是否在骗取国家医保？《新闻1+1》今日关注：医保，怎样才能骗不了？

在医院里头加入存在着骗医保这样的一种合谋，而且是患者跟医生之间进行的话，它有可能怎么开展呢？我们可以展开很多丰富的想象，但是接下来可以听一段在暗访的时候拍到的视频，我们来分析一下。

医生：这话出去不能讲。

患者：好。

医生：出去不能讲，你这讲出去就属于违法了，你心里有数不能讲出去。

记者：会不会有什么问题啊？

医生：应该没有。

记者：就那边也是看不出来我们这边是找别人做的吧？

医生：看不出来。没事，你只要做了就行。

你看这是老话叫明知山有虎，偏向虎山行。透过背身穿白衣服的医务工作者说，你可别对外说，这个可是违法的。明知道还干，到底最后究竟是一种什么样的情况，那今天（1月19日）上午已经成立了调查组已经进驻了医院，咱们一起去了解一下。

10天的时间，2家医院相继被媒体报道，涉嫌骗取医疗保险资金。先是1月9日的江苏省淮安仁济医院，这家名不见经传的民营医院，正在因为“涉嫌骗取医疗保险资金”被调查。就在昨天，又一家医院被媒体暗访报道，涉嫌存在骗取医疗保险资金。

陈女士：我就直接去住院了，然后他就帮我办了挂床住院手续，我就跟医生讲我没时间来住院，然后他讲行。

患者：开点药主要是。

医生：开药可以，要什么药到时候给你开就是了。

这是昨天被报道出的一段暗访视频，视频内容显示，这家医院是安徽中医药大学第三附属医院，暗访记者通过跟随陈女士的拍摄，展示在这家医院的部分科室，可以“挂床”，即患者办理了住院手续，虽然没有入住病房接受治疗，但是仍由国家医保基金为其支付费用，此外还有“只要有社保卡，就能给家人开药”等一系列不正常的现象。这则暗访视频一经公布，立即引发舆论关注。

今天中午，安徽省生卫计委，通过官方微信公众号发出通告，表示已经成立由省卫生计生委、省中医药管理局、中医药大学组成的联合调查组，在今天上午8点进驻医院展开调查，尽快查清事实，明确责任，并表示要依法依规严肃处理。

而在今天（1月19日），记者也来到了安徽中医药大学第三附属医院，挂号、看病、拿药，医院一切照旧运转，面对被媒体曝光的暗访视频，对于暗访中说到的“挂床现象”，安徽中医药大学第三附属医院党委副书记杨永晖，今天进行了回应。

安徽中医药大学第三附属医院党委副书记 杨永晖：肯定不属实。真实住院了，他这个住院，住院所有的手续从我们院这一块都是按照规范真实的，只是病人在住院期间，他没有严格按照住院的这种管理，他有的时候他不在医院住，他就跑回去了。

记者：比如说又让，为应付上面人来检查的时候这些话为什么会有这样一些采访录音呢？

杨永晖：这个应该他们，我们在调查的过程当中。

安徽中医药大学第三附属医院，相关科室和医护人员，是否存在违规？又是否存在骗取医疗保险资金的行为？公众还需要等待调查结果。

安徽中医药大学党委委员 联合调查组成员 李泽庚：我们又要在管理这一块，要在制度这一块，把它理清楚，到底是哪方面出了问题。对这些问题我们从学校的角度也绝不袒护，是谁的问题就要处理谁，是什么样的问题，要处理什么样的问题。

记者暗访后反应是够快的，你看首先是安徽省卫计委已经迅速的回应了，成立的应该是本省的卫计委、省中医药管理局、中医药大学组成的联合调查组，但是速度够快，今天上午8点进驻医院，去查相关的真相，而且说查完之后要公布。但是医院的回应很有意思，相关的负责人第一个报道情况不属实，我们也希望不属实，但是如果要是最后属实，那这句话是不是打脸啊？应该不存在（骗保的情况），应该不存在这话只是这么一听，因为还是要靠最后的调查来出结论。

然后说医院在医保这管理比较严格，希望媒体还原真相，媒体的暗访也是还原真相的一种方式，如果医院存在一些过错，愿意接受社会监督，接下来看上面安徽中医药大学相关的调查组成员，大学有责任，无论调查结果如何诚恳的向社会道歉，这个先道歉了，跟医院的说法其实是态度起码就是不一样的。向政府检讨，自身管理出了问题，是谁的问题要处理谁，要处理什么样的问题，借此机会，规范医院管理。因此你发现它们的说法并不一样，接下来我们要连线国家卫计委卫生发展研究中心的顾雪非。

【视频连线】

顾先生您好，首先看完了这段暗访之后，你的直觉是什么样子？

国家卫计委卫生发展研究中心 顾雪非：我们从这已有的信息来判断的话，可能存在疑似“骗保”的这种可能，但是结论要依据调查组的结果，要取一些具体的证据来下这样的结论。

白岩松：这就涉及到非常专业的问题了，比如说它是本省组成的调查组去调查这家医院的时候，好调查吗？医院这里是否存在一定更加专业和技术的壁垒，即便存在这个问题，但是你调查起来也不容易，这个您更专业，您觉得调查的方向应该奔什么去，好调查吗？

顾雪非：作为相关的部门，比如说卫生计生部门有专门的监督的部门，对于医保管理部门也有专门的稽察部门，他们还是有一定的比较强的专业属性的。在这种过程中最重要的是找到实证的证据来证明它是否存在过错。如果说是属于管理上的漏洞的问题，需要积极去整改。如果说情节比较严重的话，有可能涉及社会保险法里面的87条，88条，如果更加严重的话就属于涉及刑法第266条，属于诈骗性质了。

白岩松：那您觉得如果要涉及犯罪的情况是否需要公安介入呢？

顾雪非：如果是涉嫌诈骗属性的话，应该是移交司法部门来处理。

白岩松：其实就在咱们对话的时候，刚才我还表达了对本省成立的调查组，我说是本省的，可能普通人会觉得本省会不会照顾本省。最新的消息，刚才导播在耳机里告诉我，国家中医药管理局已经派人下去来进行相关的调查了。接下来，我们继续去关注这件事。

医院究竟有没有“骗保”现象，调查组还在深入调查。而再看这个暗访视频，究竟医院的哪些现象，受到了人们的质疑？

视频中，新华社记者对安徽中医药大学第三附属医院进行了三次“挂床”暗访，并且都是直接向医护人员表明，挂床就是为了搞点药。

记者：（陈靖新）过来挂床也就是想搞点药。

安徽中医药大学第三附属医院医护人员：这话出去不能讲，出去不能讲。

记者：好，出去不能讲。

安徽中医药大学第三附属医院医护人员：你这讲出去就属于违法了，你心里有数不能讲出去。