只有顺产，才会出现盆底肌受损吗

在门诊接触到的女性朋友，经常会向我吐露她们日常生活中遭遇的各种困扰。

1.咳嗽、打喷嚏、大笑、运动时漏尿。

2.尿频、尿急、夜尿多，经常会憋不住尿。

3.下腹部或腰骶部出现坠胀感和疼痛感。

4.对性生活不满意。

做了妈妈之后，许多女性朋友都会出现盆底松弛的情况。到了绝经期，女性体内雌激素水平迅速降低，阴道黏膜抗病能力会进一步下降，盆底肌肉更加松弛，甚至可能增加生殖系统感染的风险。关注盆底健康，女性才能幸福一生。

盆底肌肉是什么

盆底肌肉是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群类似于一张吊网，与耻骨、尾椎等连接在一起。女性的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张吊网紧紧吊住，从而维持其正常位置和正常功能，如控制排尿排便、维持阴道紧缩度等。盆底肌肉群、筋膜、韧带及其神经构成了复杂的盆底支持系统。

女性要身体健康、生活幸福，就必须拥有一张强健的吊网。也就是说，盆底肌肉就像女人的幸福肌肉。一旦这张吊网弹性变差，承载力不足，就会出现相应的盆底功能障碍。轻者表现为阴道松弛、性生活质量下降、小腹坠胀、尿频及咳嗽时漏尿、便秘等，重者可能出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、盆腔疼痛等疾病，造成生活质量严重下降，生活中充满难以言表的痛苦。

为何会出现盆底功能障碍

1.妊娠与分娩：流行病学调查研究显示，妊娠和分娩均是盆底功能障碍发生的独立危险因素。数据显示，我国37.8%～45.2%的已分娩女性，都存在程度不同的盆底功能障碍。大多数女性都要经历妊娠和分娩。在整个孕期，随着肚子一天天变大，越来越大的力量压在盆底上，让盆底肌承受的压力越来越大，这必然会让盆底肌悄悄发生变化。在分娩过程中，盆底肌受到胎头的过度拉伸，阴道分娩尤其是难产，会不同程度地损伤盆底支持组织，导致产后出现盆腔器官脱垂、尿失禁等。

2.激素水平的变化：女性随着年龄增长，身体发生一个非常重要的变化，就是雌激素水平的下降。尤其在绝经前后，由于女性的阴道壁组织、盆底组织中雌激素受体含量明显减少，盆底结构也会发生变化。这个阶段的女性，压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等疾病的发病率会上升。

3.腹压增加和肥胖：长期处于腹压增加的状态，如患有慢性咳嗽、习惯性便秘者，长期从事重体力劳动者或肥胖人士等，她们的盆底所承受的压力过大，会使盆底的支撑结构受损，最终导致盆底功能障碍的发生。

顺产or剖宫产 谁伤了盆底肌

研究证实，相比剖宫产分娩者，经阴道分娩者尿失禁及盆腔器官脱垂的发病率明显增高。但这是否意味着，剖宫产分娩者就无须关注盆底肌的问题了？